Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
метформина гидрохлорид | 1000 мг |
вспомогательные вещества: гипромеллоза (15000 CPS) — 35,2 мг; повидон К25 — 53 мг; магния стеарат — 5,8 мг | |
оболочка пленочная: гипромеллоза (5 CPS) — 11,5 мг; макрогол 6000 — 2,3 мг; титана диоксид — 9,2 мг |
Таблетки 1000 мг: продолговатые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с риской, практически без запаха.
Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, повышает чувствительность тканей к инсулину. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Оказывает фибринолитическое действие (угнетает активность ингибитора активатора плазминогена тканевого типа), стабилизирует или снижает массу тела.
Биодоступность после приема внутрь стандартной дозы составляет 50–60%, Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Практически не связывается с белками плазмы, выводится почками в неизмененном виде. T1/2 составляет 1,5–4,5 ч. При нарушении функции почек возможна кумуляция препарата.
Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый) без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением).
Внутрь, во время еды, запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Доза устанавливается индивидуально, с учетом концентрации глюкозы в крови.
Начальная доза составляет как правило 500–1000 мг (1/2–1 табл.) в сутки, возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта терапии.
Поддерживающая суточная доза — 1–2 г (1–2 табл.) в сутки; максимальная — 3 г (3 табл.) в сутки. Назначение более высоких доз не способствует увеличению эффекта проводимого лечения.
У пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 1000 мг/сут.
Курс лечения является длительным.
Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.
Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
гиперчувствительность;
диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
выраженные нарушения функции почек и печени;
сердечная и дыхательная недостаточность;
острая фаза инфаркта миокарда;
острое нарушение мозгового кровообращения;
дегидратация;
молочно-кислый ацидоз и указания на него в анамнезе, состояния, которые могут способствовать развитию молочно-кислого ацидоза, в т.ч. хронический алкоголизм;
беременность;
кормление грудью.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в отдельных случаях мегалобластная анемия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, в редких случаях — молочно-кислый ацидоз (требует прекращения лечения).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны органов ЖКТ может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина. В редких случаях — патологическое отклонение печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата.
Со стороны обмена веществ: при длительном лечении — гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания.)
Симптомы: молочно-кислый ацидоз.
Лечение: прекращение лечения, проведение гемодиализа, симптоматическая терапия.
Производные сульфонилмочевины, акарбоза, инсулин, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают гипогликемическое действие. Эффект ослабляют ГКС, пероральные контрацептивы, адреналин и другие симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, тиазидные и «петлевые» диуретики, производные фенотиазина, никотиновой кислоты. Циметидин замедляет выведение метформина и увеличивает риск развития молочно-кислого ацидоза. Метформин ослабляет действие кумариновых антикоагулянтов. Возможно сочетание с производными сульфонилмочевины и инсулином (необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови).
Не рекомендуется применять при острых инфекционных заболеваниях или обострениях хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (рентгенологических и радиологических с применением контрастных средств). Не следует применять у пациентов, соблюдающих диету с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут). Не рекомендуется применение препарата у людей старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочно-кислого ацидоза).
Возможно применение препарата в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Влияние на способность управлять транспортом и работу с механизмами. Не влияет (при применении в виде монотерапии). В сочетании с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Следует постоянно контролировать функцию почек, уровень глюкозы в крови. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг. По 10 табл. в блистере из пленки ПВХ и фольги алюминиевой; по 3 или 12 блистеров помещают в картонную пачку. По 15 табл. в блистере из пленки ПВХ и фольги алюминиевой; по 2 или 8 блистеров помещают в картонную пачку.
По рецепту.
Владелец регистрационного удостоверения: Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кальверштрассе, 7, 71034, Беблинген, Германия.
Производитель: Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ и Ко. КГ, Германия.
Представительство/организация, принимающая претензии: представительство фирмы Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в РФ.
117587, Москва, Варшавское шоссе, 125 Ж, корп. 6.
Тел.: (495) 382-85-56.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Максавит | Николаева ул, 19, Смоленск, Смоленская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 192 ₽ |
АВС ЗдравСити | Валентины Гризодубовой ул, 5, Смоленск, Смоленская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Авиценна ЗдравСити | Карла Маркса пер, 12, Красный пгт, Краснинский р-н, Смоленская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Айболит ЗдравСити | Советская ул, 7, Гусино д, Краснинский р-н, Смоленская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Аннушка ЗдравСити | Парижской Коммуны ул, 1, Вязьма, Смоленская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Кирова ул, 34, Смоленск, Смоленская обл | 07:30-22:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Аптека Оплата только наличными ЗдравСити | Багратиона ул, Смоленск, Смоленская обл (рынок, павильон №3) | 09:00-18:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Аптека низких цен ЗдравСити | Киреева ул, 70А, Рудня, Руднянский р-н, Смоленская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт | 193 ₽ |
Аптекарь Оплата только наличными ЗдравСити | Большая Советская ул, 7, Сычевский р-н, Сычевка, Смоленская обл | 09:00-18:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Асв ЗдравСити | Маршала Соколовского ул, 18/2, Смоленск, Смоленская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Ассорти Оплата только наличными ЗдравСити | Металлургов пр, 20, Ярцевский р-н, Ярцево, Смоленская обл | 09:00-18:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Багратиона ул, 8/1, Смоленск, Смоленская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 193 ₽ |
Валерия ЗдравСити | Парковая ул, 1, Понизовье с, Руднянский р-н, Смоленская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт | 193 ₽ |
Вита ЗдравСити | 3-й мкр, 17, Десногорск, Смоленская обл (ТД Центральный) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Витафарм-Ц ЗдравСити | Советская ул, 1, Холм-Жирковский пгт, Смоленская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-14:00 Сб-Вс | 193 ₽ |
Городская аптека ЗдравСити | Большая Советская ул, 28/16, Смоленск, Смоленская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Городская аптека №1 ЗдравСити | Крупской ул, 34, Смоленск, Смоленская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Городская аптека №10 ЗдравСити | Гагарина пр, 29/1, Смоленск, Смоленская обл | 08:30-20:30 Пн-Вс | 193 ₽ |
Городская аптека №11 ЗдравСити | Генерала Городнянского ул, 2, Смоленск, Смоленская обл | 08:30-20:30 Пн-Вс | 193 ₽ |
Городская аптека №12 ЗдравСити | Валентины Гризодубовой ул, 1, Смоленск, Смоленская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 193 ₽ |